胸痛外来
日常生活でなかなか経験しない「胸痛」。
もし認めたら早急に検査が必要となります。
胸痛（胸の痛み）と言っても痛み方は様々です。
- 圧迫されるような感じ（狭心症、心筋梗塞、心不全など）
- 焼けつくような感じ（狭心症、心筋梗塞、逆流性食道炎など）
- 胸が裂けるような感じ（狭心症、心筋梗塞、急性大動脈解離など）
- 鋭く刺すような痛み（心臓以外の病気）
- チクチク痛い（心臓以外の病気）
① 比較的軽い胸痛
鋭く刺すような痛み、チクチクした痛みやその症状は数秒～1分以内で消える場合、さらには、痛みの部位が一点のみ、せきや息を吸うと痛むといった症状が現れる場合は軽症である可能性が高いです。一方、持続時間が長く、皮膚の水泡などを伴う場合には帯状疱疹の可能性が高く、また発熱を伴えば肺炎、胸膜炎や心膜炎が疑われるため、早期に治療する必要性があります。
疑われる病気
- 肋骨痛、筋肉痛
- 肋間神経痛
- 逆流性食道炎
- 帯状疱疹
- 急性肺炎、急性胸膜炎・心膜炎など
② 早急な対応が必要な症状
- 狭心症、心筋梗塞
- 急性大動脈解離
- 肺塞栓症
- 緊張性気胸
これらは全て命に係わる重篤な病気です。
胸が焼けつくような痛み、重い石を載せられたような圧迫感、締め付けられるような痛みと同時に、あご・肩・背中・腕のだるさも認める場合は狭心症発作や急性心筋梗塞を疑います。前胸部や背中の裂けるような痛みが移動する場合は大動脈解離を疑います。肺塞栓や緊張性気胸では、急激な呼吸困難が生じ、血圧低下や意識障害を伴うこともあります。
このように胸痛の原因は様々です。早急に医療機関の受診が必要なものから経過を観察するだけで良いものなど様々です。
当院では問診、診察に適切な検査を組み合わせて原因を特定し、適切な治療を行っています。
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